什么是压缩性腰椎骨折? 什么是椎体压缩性骨折

什么是脊柱压缩性骨折?~

脊柱压缩性骨折是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折,包括颈椎压缩性骨折、胸椎压缩性骨折、腰椎压缩性骨折等。
腰椎压缩性骨折,是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多见的一种类型。
胸腰椎压缩性骨折多为创伤所致,老年骨质疏松骨折也多为压缩性骨折。后者遭遇伤力一般较轻,也可表现为应力骨折,即反复轻型伤力积累所致。病理骨折通常指骨结核,骨肿瘤侵犯椎骨以致轻微伤力,或无外伤造成的骨折。骨质疏松骨折也可以看作病理骨折。
腰椎压缩性骨折按形成原因分为外伤性和自发性(或病理性)两类。前者是指遭受纵向压缩力(人体直立坠落或重物垂直砸伤)或铰链折力(脊柱极度屈、伸)等间接暴力作用所致的腰椎压缩性骨折;后者是指因骨质疏松、退行性变、感染、肿瘤等病理性原因引起腰椎椎体自发性、或在轻微暴力作用下形成的压缩性骨折。


压缩性腰椎骨折通常是由于腰椎受到强烈的外力撞击,导致椎体出现压缩的现象,严重的压缩性腰椎骨折可能会导致截瘫。
腰椎压缩性骨折是腰椎椎体骨折的特殊表现形式,通常多因腰部椎体受到纵向性压力,如跌个腚蹲等导致。因纵向受力使椎体内支撑椎体的骨小梁折断,椎体塌陷了即压缩了,所以叫压缩性骨折,其可引起腰椎疼痛和变形。对压缩高度小于三分之一的骨折,一般可采用保守治疗并进行腰肌背伸功能锻炼,一个月后多能缓解不适症状并可使椎体高度有所恢复。对于较重的压缩骨折,特别是腰痛症状顽固或伴有牵扯性腹痛者,可考虑进行手术治疗,如微创的椎体成型术,效果很好。腰椎压缩性骨折更多见于老年人,因其有骨质疏松,骨小梁稀疏,既使受到很轻微的外力也易导致骨质压缩性骨折,因此老年人应尤防止跌伤。

腰椎压缩性骨折就是指椎体高度变扁,但是并不存在爆裂的情况。腰椎压缩性骨折常见的原因是纵向暴力、高处坠落伤,如果是老年人,则腰椎压缩性骨折多是由骨质疏松引起的。腰椎压缩性骨折的患者要多注意休息,避免长时间下床站立或者行走。腰椎压缩性骨折其实也就是腰椎原来的高度被压缩了,而且这属于是腰椎骨折中的一种类型。在临床上也较为常见,x线上表现为腰椎高度的减低,必须进一步做ct检查来明确病情。如腰椎是否存在爆裂,单重的腰椎压缩症状,一般不伴有神经的症状,即腿的感觉功能异常等,如果是爆裂骨折骨折块儿可突入椎管压迫脊髓,引起大小便的异常,会阴区的感觉异常甚至上下肢的感觉运动障碍,这种骨折一般需要手术治疗。

腰椎压缩性骨折的治疗方法是根据患者的病情及身体情况来决定。多数腰椎压缩性骨折是由外伤导致的,这种情况如果无明显的神经症状,一般需要保守治疗,急性发作期需要平卧硬板床休息。
另外还要根据骨折的严重程度进行治疗,骨折压缩不严重,不影响脊柱稳定性,没有神经压迫的患者可以采取保守治疗,卧床一段时间后戴支具下地活动,卧床期间注意避免血栓、压疮、肺部感染等卧床并发症。如果是外伤导致的腰椎压缩性骨折,病情比较严重,影响脊柱稳定性或者压迫神经,需要及时通过手术进行复位,然后再固定。如果是骨质疏松导致的新鲜骨折,没有神经压迫和脊柱不稳定,可以进行骨折椎体骨水泥强化。
腰椎压缩性骨折,主要是高处坠落伤,臀部着地身体前倾所导致的。腰椎压缩性骨折以后一定要注意的是伤后搬动时一定要呈身体整体的搬动,避免腰部的扭曲以免加重腰部的压缩。
并且避免脊髓的损伤情况。腰椎压缩性骨折以后一定要及时的就诊,行腰椎部位的拍片及ct的检查。主要看腰椎压缩性骨折以后有没有导致脊髓的损伤,以及观察腰椎压缩的程度。
如果说是一、二度的压缩,没有导致脊髓的损伤,这种情况可以行保守治疗。
如果导致了脊髓的损伤,以及二度以上的腰椎压缩性骨折,这种情况就需要行手术治疗。一是解除脊髓的受压,再就是恢复椎体的高度,稳定脊椎,以免后期出现下肢的麻木疼痛,以及椎体不稳定以后引起了长期慢性的腰疼和驼背的情况。

腰椎压缩性骨折主要是因为腰椎受到重的压力或是从高处摔倒后,反向的力量引起的一种腰椎压缩性骨折,要根据患者骨折的类型采取不同的治疗方案。

腰椎压缩性骨折的患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累

腰椎压缩性骨折如果超过了三分之一需要做手术 如果没有超过三分之一需要卧床休息至少两个半到三个月 因为骨生长需要这么长时间 这三个月建议卧硬板床 而且是平躺 每天在别人帮助下翻身三到四次 防止褥疮 每天在床上收缩大小腿肌肉和关节 防止肌肉萎缩以及深静脉血栓形成 每天适当咳嗽 防止肺部炎症 最好使用腰围保护 不能坐更不能坐车 这几个月安心休息 这样后遗症会很少

补充:
症状有时候并不代表严重或者休息程度 腰椎压缩性骨折大多数休息一周到两周后都会有疼痛减轻等情况 但是骨仍不愈合 如果这个时候冒然开始活动 会加重骨损伤 可能现在没有症状 但是等到休息以后时间长了就会出现后遗症 例如骨质增生退化加快 时常感到疼痛

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