关于空腹血糖7-8不建议吃药

空腹血糖升高是糖尿病患者在治疗期间经常遇到的问题,哪些方法有助于把空腹血糖降下来,哪些情况下需要调整用药呢?

6个方法有助于降低空腹血糖

1.降低腰臀比

一项随机临床试验表明体质量减轻与糖化血红蛋白之间具有相关性,可以通过体质量减轻降低糖化血红蛋白和空腹血糖。

男性腰臀比≥0.90,女性腰臀比≥0.85时,空腹血糖控制不达标率较高。

因为腰臀比增大,患者的腹围增加明显,脂肪聚集会导致胰岛素抵抗增加,血糖控制难度加大,空腹血糖不达标的风险增加。

对于体型肥胖的患者,通过饮食、运动、药物等措施减轻体重,改变体型的干预措施,有助于降低空腹血糖。

2.把血压控制好

研究发现,糖尿病伴高血压的患者空腹血糖控制不达标率更高, 提示对糖尿病伴高血压者, 在控制血糖的同时也应加强血压控制。

长期高血压可引起血脂代谢紊乱,血压越高越不利于血糖控制,同时长期高血糖可损伤血管内壁,降低血管弹性,进一步引起血压升高。

3.调节好血脂

研究发现,血糖高的人群中甘油三酯、总胆固醇的平均水平高于血糖控制正常组,表明严格控制血脂水平对糖尿病患者的血糖控制具有重要意义。

积极干预和调节脂质代谢,降低血液黏度,有助于降低糖尿病患者的微血管病变和心脑血管系统疾病并发症的发生。

4.定期复诊

定期复诊的糖尿病患者空腹血糖更容易达标

因为定期复诊可以让患者更好地掌控自身的血糖变化,有效地控制血糖,包括空腹血糖。

5.按医嘱用药

良好的用药习惯,即主动、规律服药可以有效控制血糖、控制糖尿病病情

用药不规律也是空腹血糖高的原因之一。

6.控制晚餐主食和水果的摄入量

研究发现,空腹血糖的增高与进食主食量及水果量的增多呈正比

控制好晚餐主食和水果的摄入总量,有助于降低空腹血糖。

3种情况下需要调整用药

如果做到以上6点,空腹血糖还是高,那就需要调整用药了。

1.黎明现象,需要加药

黎明现象指睡前或夜间血糖控制良好,仅在黎明前(4-7)出现高血糖。

如0-3点血糖控制在6.3mmol/L,早4点逐渐上升,7点达15.9mmol/L,是0-3点血糖的2-3倍。

这种情况下需要增加晚餐前或睡前的用药。

2.持续高血糖,需要加药

持续高血糖指晚餐后,睡觉前或夜间血糖控制不好,夜间无低血糖发生,持续血糖高,并伴有口渴多尿现象,空腹血糖高

如夜间血糖波动在10.2-13.5mmol/L,早7点达14.2-16.8mmol/L,持续高血糖显示胰岛素用量不足,需要增加晚餐前或睡前用药。

3.苏木杰现象,需要减少药量

苏木杰现象指低血糖后的反跳性高血糖症,其特点是晚餐后或睡觉前血糖控制很好,夜间(多见于0-3点)曾有低血糖现象,继而出现低血糖后的继发性高血糖。

如晚餐后和睡觉前血糖控制均很好,于1-3点出现心慌、冒汗等低血糖现象,测血糖在1.7-3.0mmol/L,继之血糖开始上升,7点达15.3mmol/L,可以明确是苏木杰现象,需要减少晚餐前或睡前用药。

如果您的空腹血糖高,知道怎么调整了吗?

作者:辛雨

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@冷曼凭13121674766#   高血糖怎么降下来 - 内分泌科 - 复禾健康问答
#聂帘赖5057: 空腹血糖7.8已经超过正常值6.1了,不过是不是糖尿病需要吃药吗,这还需要到医院内分泌科进行全面检查后,由医生确定是否吃药.到医院不是单纯检查空腹血糖,要检查空腹和餐后一小时两小时血糖,还要检查胰岛素的情况,比较系统检查后医生会确定的.生活中主要是多吃蔬菜,少吃或者不吃油炸和油性大的食物,多吃黄瓜 苦瓜 空心菜等都有利于辅助糖尿病.

@冷曼凭13121674766#   空腹血糖值为8.7要吃药吗
#聂帘赖5057: 建议:空腹血糖值为8.7左右浮动,血糖有点偏高.需要从饮食上进行调节,控制主食及淀粉类,脂肪类食品,加强运动等,如果血糖控制不理想可以适当服降血糖药,如二甲双胍等,也可以找中医辨证用中药治疗.

@冷曼凭13121674766#   我空腹测血糖7.8是不是糖尿病 --
#聂帘赖5057: 血糖正常值参考:...... 空腹小于6.2,餐后两小时低于7.8...... 空腹血糖正常值:...... 正常指数为3.9-6.1mmol/L(毫摩尔),血糖指数应小于6.2.空腹血糖如果重复两次测试均高于正常值,大于或等于6.7,一般可确诊为糖尿病....... 餐后血糖正常值...... (餐后两小时):正常指数为3.9-7.8mmol/L(毫摩尔),血糖指数应低于7.8.餐后两小时血糖如果重复两次测试均高于正常值,一般可确诊为糖尿病.若结果大于或等于7.8还需进一步做糖耐量测试才能诊断....... 目前控制血糖多以西药为主,西药降糖效果快,但副作用大.与中药紫灵芝合用可以增加其疗效,降低西药的副作用..

@冷曼凭13121674766#   血糖达7.8是否是糖尿病?需不需要治疗?怎么治? -
#聂帘赖5057: 正常空腹血糖值为3.9-6.1.您的血糖值已经是偏高了,建议可以运动和食疗来控制血糖,是药三分毒,所以血糖值能控制的情况下不建议吃药,每天坚持餐后运动 40分钟以上,饮食上吃的清淡些,忌食高糖分,高胆固醇,淀粉含量高的,生冷辛辣等刺激性食物,可以吃些有利糖尿病的食物如:苦瓜,南瓜,蘑菇,优糖米,鱼,豆腐,芹菜,黑木耳等其中,蘑菇有预防心血管疾病功效,优糖米是高抗性淀粉大米,抗性淀粉能躲避小肠吸收,不易转化为葡萄糖,能使餐后血糖不再高.苦瓜有降血糖的作用.鱼不建议吃鱼籽和腌制过的鱼,鱼籽的胆固醇太高.希望我的回答能帮助到你.


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