关于胃炎最怕一味中药
通往人们心里的路，也会经过胃，这便是舌尖上的健康密码。古往今来，中医界无不重视胃肠的，《黄帝内经》旗帜鲜明的表达，“有胃气则生”，而金元名医李东垣更是以脾胃立论，成就了“道经千年更光辉”的脾胃论。不仅如此，中医界还有“脾胃为后天之本，气血生化之源”的说法，可见，脾胃在人体的重要性。
在古代，脾胃不分家，但是脾和胃还是各司其职的。中医概念的脾，主运化，主统血，主升清；而胃却是主受纳、腐熟水谷，以及通利下降的作用。胃作为六腑之一，上连食道、下连肠道，成为人体消化系统的最大中转站，因此，胃出现问题，对上对下，可能就是“断桥残雪”。所以，无论是中医还是西医，对于护胃都十分重视。
对于护胃的中医方剂，其实自古以来就有很多，比如小建中汤、半夏泻心汤、资生丸、豆蔻橘红散、参苓白术散、益胃汤、升阳益胃汤、茯苓散、人参汤、平胃散、四君子汤……不可枚举。然而有一个护胃养胃的奇效良方，虽然出道很晚，但是实力却不容小觑，而且对于胃肠道诸多疾病，都有着极好的作用。
而这个养胃护胃的奇效良方就是香砂六君子汤，对于它的方源，目前学术界公认的说法是，出自清代医学家罗美的《古今名医方论》，不过书中所载此方是引柯韵伯方，主要药物组成为“人参一钱，白术、茯苓各二钱，甘草、木香各七分，陈皮、砂仁各八分，半夏一钱”八味中药组成，在煎服的时候，加上生姜二钱。当然，对于这个剂量，更适合儿童使用，成人使用的话，可以用原方二至三倍剂量，调整一下：人参9g，白术12g，茯苓12g，甘草6g，木香6g，陈皮7.5g，砂仁7.5g，半夏9g，煎煮时，半夏先煎60分钟，加生姜三片。
对于香砂六君子汤，原方主治是“气虚肿满，痰饮结聚，脾胃不和，变生诸证”，核心病机是“脾胃气虚、痰阻气滞”。全方以人参为君药，主要发挥健脾益气、温中补虚的作用；以白术、茯苓为臣药，主要发挥燥湿益脾、渗湿利水的作用；以半夏、木香、砂仁为佐药，主要发挥行气燥湿、化痰和中的作用；以陈皮、甘草为使药，主要发挥理气化痰、调和诸药的作用。全方“健中有消，行中有补”，堪称奇妙。
对于香砂六君子汤的配伍，《古今名医方论》中有博大精深的认识，并且提出了“四君四辅”的概念，因为细细看来，香砂六君子汤就是以四君子汤为基础，再加四味中药组成的。四君子汤，人参致中和，白术培中宫，茯苓清治节，甘草调五脏，有道是“诸气既治，病安从来”？这是“四君”的力量，然后半夏、茯苓、木香、砂仁就构成了“四辅”，半夏可以疏脾土之湿气，陈皮能够利肺金之逆气，这样两味中药合用，则“痰饮可除”；木香可以行三焦之滞气，砂仁能够通脾肾之元气，这样两味中药配伍，则“愤郁可开”[1]。足见，香砂六君子汤的配伍，果真是“妙不可言”。
对于香砂六君子汤在胃肠道疾病方面的运用，不仅仅是从古典中医理论可以找到使用依据，即便是现代药理，对香砂六君子汤的研究，也同样佐证了它的神奇作用。现代药理研究发现，香砂六君子汤不仅可以“保护胃黏膜”，还具有能“促进胃排空”、“抑制小肠过快蠕动”等药理作用[2]；也有研究发现，香砂六君子汤具有“促进胃肠功能恢复”的药理作用[3]；另外，还有研究发现，香砂六君子汤还具有“调节胃肠道内分泌功能”、“促进胃黏膜异型增生的上皮细胞凋亡”[4]等药理作用。
对于香砂六君子汤的临床运用，可以用于治疗慢性胃炎，功能性消化不良，消化性溃疡病，溃疡性结肠炎，肠激惹综合征，泄泻，胃肠功能障碍，糖尿病胃轻瘫[2]；以及幽门螺杆菌相关性胃炎[3]等疾病。由于香砂六君子汤的多种药理作用，临床可以广泛应用于胃炎、消化道溃疡、功能性消化不良等多种消化系统疾病[5]。不仅如此，香砂六君子汤还可以提高胃癌术后患者生活质量，加强镇痛药物止痛作用，预防化疗恶心呕吐反应，控制胃癌术后的复发等临床作用[2]；而且，香砂六君子汤还能缓解化疗药物、镇痛药物、厌氧菌感染治疗药物等导致的物性消化道不良反应，如腹胀、便秘等消化道功能障碍等[3]。
一、防治胃炎
香砂六君子汤对于胃炎的临床效果很好，而且还有抗击幽门螺杆菌的重要作用，临床妙用香砂六君子汤，对于攻克各类胃炎疾病，大有裨益。有临床研究表明，香砂六君子汤不仅治疗慢性胃炎疗效可靠，还能有效根除“幽门螺杆菌”，而且“不良反应少，用药安全性高”[6]。不仅如此，另有临床研究表明，香砂六君子汤不仅对慢性萎缩性胃炎的“总有效率和治愈率”有提高作用，而且对幽门螺杆菌的根除率也有提高作用，并且还具有“促进胃黏膜修复”以及“降低复发率”等方面的作用，与常规使用的中成药和西药相比较，香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎更有效[7]。
二、防治胃癌
由于香砂六君子汤可以有效治疗胃癌的癌前病变，比如慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染以及胃癌术后相关疾病，所以有医者基于“治未病”思想，未雨绸缪一下，探索它是否具有防治胃癌的作用，然而，“不看不知道，一看吓一跳”，还真发现了香砂六君子汤对于胃癌的防治作用。临床实验研究证实，香砂六君子汤不仅具有“调节炎症因子”、“调节胃肠功能”、“保护胃黏膜”、“改善胃动力”等作用，还可以“促进胃癌细胞凋亡”、“抑制胃癌细胞增殖”、“提高胃蛋白酶活性”等药理作用；而且临床实践表明，香砂六君子汤具有“治疗胃癌前病变”、“提高胃癌患者机体免疫”、“改善胃癌术后脾胃虚弱症状”、“减轻胃癌化疗后消化道不良反应”等作用，无论是与西药联用还是单独使用，临床疗效都要优于单纯西药治疗，这也充分体现了中医药防治胃癌的优势与价值[4]。
三、防治胃溃疡
香砂六君子汤对于胃溃疡以及消化性溃疡，也有良好的作用。临床实践表明，香砂六君子汤在胃溃疡治疗中应用效果明显，除及早减轻腹痛、腹胀、反酸、早饱等临床症状外，有助于溃疡面及早愈合，改善胃肠功能，促进治疗效果的提高[8]。另有研究发现，香砂六君子汤在治疗消化性溃疡方面优于西药标准方案；香砂六君子汤在治疗消化性溃疡时，它的不良反应少于西药标准方案；香砂六君子汤联合或不联合西药在治疗消化性溃疡方面优于西药标准方案[9]。由此可见，香砂六君子汤在治疗消化性溃疡方面的实力，堪称全场“MVP”。
其实香砂六君子汤还有更多奇妙的作用，但就单纯对于胃肠道消化系统疾病来说，都是“超神”的存在，妥妥的胃肠道“守护神”。在临床使用的时候，香砂六君子汤的适应证中，存在着脾胃虚弱的情况，因此在使用中药的同时，也要注意饮食规律，饮食以清淡、温度适中为宜，适当补充维生素丰富的食物，要少吃腌制食物、生冷食物、油炸食物以及具有刺激性的食物，并做好戒烟限酒的准备，以确保药效发挥到最大化。
参考文献
[1]马淑然.古今名医方论白话解[M].北京：人民军医出版社，2007.
[2]康绿娜，李学麟.香砂六君子汤近10 年药理研究及临床应用概述[J].江西中医药，2010，41（10）：67-69.
[3]李向荣，于广华.香砂六君子汤的药理研究与临床应用[J].长春中医药大学学报，2008，24（1）：68-69.
[4]周恩慧，许二平，张楠，等.香砂六君子汤防治胃癌的临床与实验研究进展[J].中国实验方剂学杂志，2023，29（4）：221-227.
[5]倪媛元，吉兆奕.香砂六君子汤在消化系统疾病中的应用进展[J].医学综述，2022，28（13）：2700-2704.
[6]王甘英， 刘芳.香砂六君子汤治疗慢性胃炎的疗效观察[J].中国医药指南，2021，19（23）：78-80.
[7]刘嘉彬，王静，邢海伦，等.香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的Meta分析[J].世界中医药，2022，17（3）：379-384+391.
[8]何秀敏，陈利清，陈佳瑶，等.中药香砂六君子汤治疗胃溃疡的临床效果[J].内蒙古中医药，2021，40（6）：54-55.
[9]刘念，杨家耀，安柳，等.香砂六君子汤治疗消化性溃疡的Meta分析[J].实用中医内科杂志，2022，36（1）：135-139+157-159.
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#章缸饱5141： 胃炎能吃木瓜.木瓜健脾消食、抗疫杀虫、通乳抗癌、补充营养,提高抗病能力、抗痉挛等作用,木瓜的性味骗寒,所以胃寒的人不能食用木瓜,但是胃炎在中医里属于胃热的范畴,所以胃热可以服用木瓜.由于胃炎分为多种症状和类型,针对性用药治疗,平时不要吃生冷及刺激性食物.
@汤黎店19633538465# 胃炎可以吃生姜吗? --
#章缸饱5141： 胃炎不可以吃生姜生姜性温,其特有的“姜辣素”能刺激胃肠黏膜,使胃肠道充血,消化能力增强,能有效地治疗吃寒凉食物过多而引起的腹胀、腹痛、腹泻、呕吐等.所以胃炎的人不适合吃生姜.通常吃过生姜后,人会有身体发热的感觉,这是因为它能使血管扩张,血液循环加快,促使身上的毛孔张开,这样不但能把多余的热带走,同时还把体内的病菌、寒气一同带出.
@汤黎店19633538465# 最近,不少媒体报道,某些凉茶原料中有一味中药材叫夏枯草,长期饮用可能患胃溃疡等疾病.胃溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的.下列可... - 作业帮
#章缸饱5141：[选项] A. ①③ B. ②④ C. ①⑤ D. ③⑤
@汤黎店19633538465# 冰糖煮黄连是一味药吗 -
#章缸饱5141： 冰糖煮黄连是一味药.该方的药理作用-- 1、抗溃疡 对吲哚辛所致大鼠胃溃疡有明显的抑制作用,作用强度与西米替丁相当. 2、抑制胃酸分泌 可明显减少胃液分泌量, 作用强度与西米替丁相当. 3、保护胃粘膜 明显抗盐酸乙醇氢化钠、阿司匹林等所致大鼠急性为粘膜损伤. 4、抗炎镇痛 用热板法、扭体法试验,均有明显的镇痛作用;有明显的抗炎作用. 5、抑菌 对金葡、霍乱弧菌、乙型链球菌作用较强,对大肠杆菌、伤寒杆菌作用较弱. 适应症 胃炎、胃溃疡.
@汤黎店19633538465# 治疗孩子胃病的药方,请各位给看看,是否可以. -
#章缸饱5141： 孩子是不是有黄疸啊?茵陈、栀子,再加一味大黄既是茵陈蒿汤,治疗湿热黄疸的.红小豆就是赤小豆,本身是健脾去湿、利水消肿的,是湿热兼表之麻黄连翘赤小豆汤中的一味药,旱莲草是养阴补肾、凉血止血的,性子偏凉而且滋补,脾胃如果不好还不能多用.这方子主要就是一个清热利湿退黄,兼以滋阴.使用于湿热黄疸兼有阴伤的,但是药味较少,效力不得而知
@汤黎店19633538465# 小说素材,关于补脑的中药吃得过多,而出现脑不好的症状问题 -
#章缸饱5141： 事实上中药里少有补脑药,只是大家传得比较开,补脑的一般是养心安神药之类的...远志是一味安神益智,祛痰开窍药,不过如果这个人是胃溃疡或者胃炎,内有实热就要注意失忆的药...我只能说中药是治病的,如果这味药有毒性性的,久服或大量服用会有不良影响.....朱砂是安神药里的唯一一味有毒的,大量服用会引起积蓄性中毒而至损害中枢神经系统最终会导致死亡....至于会不会失忆我就不知道了
@汤黎店19633538465# 请问用中药调理的话?孩子肠脾一直不好,胃寒,请问用中药调理的话,
#章缸饱5141： 用中药来调理幼儿和儿童的胃肠系统,在我们国家由来已久.如果就医和用药得当,一般很少有副作用.但是还是建议选择优质的医疗就诊.另外,给您一些食疗的建议,安全又方便.例如:将山药去皮后蒸三十分钟,每天坚持给孩子食用.山药既是一味中药,又是一味保健食品,性平,有健脾益气的功效.
@汤黎店19633538465# 有胃病,但是又怕吃太胖怎么办? -
#章缸饱5141： 少吃点对胃有刺激的食物,尤其是辛辣的,凉的东西,还有三餐按时吃饭尤其是早饭.尽量不要喝酒,喝酒多了容易腹泻.....我也是有胃病,朋友妈妈给了一个小方子,用用看吧.生花生米最好是新鲜的,如果是陈的也不要紧,用水泡一下,等水分晾干后泡在适量蜂蜜里,每天早上吃几个花生粒.生花生养胃,蜂蜜还可以清肠道,治疗便秘,促进排毒,清除宿便.
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