关于长瘊子要去查下hpv吗

据科普中国消息,最近有位朋友手上长了几个“瘊子”,很紧张,来咨询问我是怎么回事。我告诉她是人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的,她很惊讶,说知道HPV是性病,会引起宫颈癌,想到这,她是又纳闷、又害怕。

其实,她的理解是存在误区的,不用太担心。让皮肤长出“小疙瘩”的HPV,并不完全等同于导致宫颈癌的HPV。这到底是怎么回事呢?要弄清楚这个问题,我们得先了解一下HPV大家族。

人乳头瘤病毒(HPV)属于乳多空病毒科乳头瘤空泡病毒A属,是球形DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。根据侵犯的组织部位不同,以及引起的临床表现不同,我们可以将多种亚型的HPV病毒归为四大类型:

(1)皮肤低危型:包括HPV1、2、3、4、7、10、12、15等病毒亚型,与寻常疣、扁平疣、跖疣等相关;

(2)皮肤高危型:包括HPV5、8、14、17、20、36、38等病毒亚型,与疣状表皮发育不良有关,其他还与可能HPV感染有关的恶性肿瘤包括:外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌;

(3)黏膜低危型:如HPV6、11、13、32、34、40、42、43、44、54等病毒亚型,与感染生殖器、肛门、口咽部、食道黏膜等相关;

(4)黏膜高危型:HPV16、18、30、31、33、35、39、53等病毒亚型,与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等相关。

那么,开头说到那位朋友手上长的“小瘊子”,是什么类型的HPV感染呢?通过刚才的分类你可能已经发现了,“小瘊子”“小疙瘩”,是低危型HPV感染的一些皮肤表现,下面就着重了解一下,低危型HPV感染后还会给我们的皮肤带来一些什么样的改变:

1.寻常疣:

米粒大小的丘疹,表面角化明显,粗糙不平、顶端刺状,质地坚硬,皮损可单个,也可多个,可自身接种而逐渐增多。多发生在手、足等。

2.特殊部位表现疾病:

甲周疣:发生在指、趾甲周围,表现为甲下增厚、角化。

跖疣:发生在足跖部位,皮损表面因受压可见出血点和黑点。

丝状疣:发生在颈部、眼睑的呈柔软丝状多个细小疣。

扁平疣:多发生在面部,躯干部位也常见,多为2-5mm大小的扁平丘疹,肤色或淡褐色,表面光滑,圆形或类圆形,偶因瘙痒而搔抓形成自身接种,或沿皮肤损伤表面种植。

黏膜低危型HPV有可能感染外生殖器或特殊部位黏膜,但其所致的通常为良性表现疾病,包括:

1. 生殖器疣(尖锐湿疣):

感染外生殖器,易发于女性外阴、阴道、宫颈和肛门周围、肛管内、尿道口;男性的外阴、阴茎、睾丸表面、尿道口、肛门周围、肛管内等外生殖器部位;少见于腋窝、脐窝、趾间、乳房下等部位。感染后,患处的具体状态有以下三种情况:

(1)典型表现:肉眼可见的典型皮损,形态上为乳头瘤状、菜花状、颗粒状、鸡冠状等;

(2)亚临床表现:肉眼不易辨认,借助放大镜、醋白试验才能观察到,组织学和细胞学检测有典型HPV的病理改变;

(3)潜伏感染:HPV进入皮肤黏膜的细胞内,不引起任何临床表现和组织细胞学的异常,需要通过分子生物学方法、核酸杂交等,才能在皮肤黏膜的细胞中检测出。

2.特殊部位表现疾病:

引起口腔黏膜表面的疣状损害、复发性呼吸道乳头瘤病等。

你可能还听过“母瘊子会生小瘊子”的说法,这个说法还真不是危言耸听,科学的解释是:HPV具有传染性,病毒不断复制增多,是会让皮肤、黏膜的损伤不断加重。所以,长“瘊子”不可怕,但是应该积极治疗。

对低危型HPV感染,目前的主要治疗方式包括:

(1)物理治疗:去除肉眼可见的“瘊子”:激光、微波、冷冻、电灼、手术切除(妇科的LEEP刀等)、光动力疗法等;

(2)药物治疗:0.5%足叶草脂毒素酊,5%咪喹莫特,50%三氯醋酸、氟尿嘧啶软膏等;

(3) 免疫疗法,可减少复发,并加快清除病灶,药物有:干扰素、白介素、胸腺肽、转移因子、卡介苗、异维A酸、自体疫苗等。

感染低危型HPV不用太担心,而其预防则主要靠个人良好的卫生习惯以及自身良好的免疫力。目前预防HPV感染最有效的方法是HPV疫苗,其防范对象主要是严重威胁生命健康的高危型HPV感染。

已上市的HPV疫苗根据其可预防的HPV型别数量的不同,分为二价HPV疫苗、四价HPV疫苗和九价HPV疫苗。这三种疫苗都可对抗高危型HPV(HPV16型和18型)的感染,并且效果非常显著,值得大家重视。

总结:

人乳头瘤病毒(HPV)是个大家族,其中对人体生命健康有威胁的高危亚型需要引起重视,疫苗接种有助于预防高危型HPV感染。此外还有低危亚型的HPV,皮肤上的“小瘊子”就有可能是它们引起的,由于HPV具有传染性,也建议大家不要轻视此类感染,及时到医院皮肤科接受治疗。

作者:王芳 美容皮肤科主治医师 医学硕士

审核:金东 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所 副研究员

 

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@迟盾购19510114561#   长瘊子HPV检查准确吗?
#江呼竹4649: 你的情况根据叙述不影响HPV检查结果,高危三个月建议当地疾控中心免费检测HIV病毒即可排除是否被感染艾滋病毒即可.以后注意绝对禁止不洁性交,纵欲等不良性行为即可. 同时需要注意合理的营养膳食及规律的生活习惯即可,并注意加强体质锻炼即可恢复健康.如果伴随其他不适的情况下还需要结合临床进一步检查化验明确诊断并针对具体情况采取综合措施治疗即可恢复健康.

@迟盾购19510114561#   求高人解答.黑痣又被称为痦子.人背痦子,意思是,背后有很多痦子.痦子背人,意思是,痦子长在前胸.请问,人背痦子,XXX.痦子背人,XXX.有什么讲究.这... - 作业帮
#江呼竹4649:[答案] 痦子背人,骡马成群--有领导潜力 人背痦子,穿不上裤子--穷困吧 痦子背人 到老不受贫 人背痦子 到老穿不上裤子, 大约如此,看他听到的是那个版本吧,你的感觉是对的.

@迟盾购19510114561#   猴子总共有多少种?我最喜欢猴子了 - 作业帮
#江呼竹4649:[答案] 国际动物保护组织23号宣布,在巴西中部亚马孙河流域发现两种体型如同小猫的猴子新品种.这两种猴子是荷兰动物学家发现的,其中一种脸颊、胸脯和四肢内侧均为深橙色,背部为红褐色,黑色的尾巴有白尖,头和身子长37.5厘米,尾巴长55厘米...

@迟盾购19510114561#   我喜欢猴子作文 - 作业帮
#江呼竹4649:[答案] [我喜欢猴子作文] 我喜欢猴子,因为它很顽皮、可爱,我喜欢猴子作文.它很喜欢吃香蕉,我也喜欢吃香蕉,它活泼可爱,经过训练的猴子可以帮人干活呢!它的长像很特别.尤其是小巧玲珑的脸上长着一双黑溜溜的、闪闪发亮的又大又圆的眼睛.它的...

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#江呼竹4649:[答案] 【解】猴子有(8+8)÷(7-5)=16÷2=8(只)【附注】盈亏问题盈亏的问题曾记载在我国古代数学名著《九章算术》中的第六章--------“盈不足章”中,盈,就是有余;亏,就是不足的意思.典型的盈亏问题一般以下列的形式表...


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